揭秘真相

就医时为啥总爱查血常规

发布者:     发表时间:2022/4/21 16:57:04
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大家到医院去看病,尤其是一些急性疾病的时候,医生常常会让病人去查个血常规。血常规,又称血液分析,是一项常规的血液检查,血常规的检查内容有20多项,但医生最关注的是白细胞、红细胞和血小板。


白细胞:有白细胞计数和分类,正常成年人白细胞总数是(4.0~10.0)×109/L。白细胞计数高于10×109/L就是增高,低于4×109/L就是减少。

当人体有炎症时,常出现白细胞增多。包括急性感染、外伤、组织坏死、恶性肿瘤等,白细胞计数都可增高,但有些感染也可不增高,如革兰阴性杆菌感染、病毒感染、寄生虫感染等、某些血液病可出现白细胞减少。

临床医生常通过白细胞计数来初步判断是细菌感染,还是病毒感染,如对感冒的病人,白细胞增高的多考虑为细菌感染,白细胞降低的多半是病毒感染,以此来指导临床的治疗。

白细胞分为中心粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等,每种细胞都有着其功能,最重要的是中心粒细胞,约占50~70%,中心粒细胞增高提示急性化脓性感染。

红细胞的检查方法有红细胞计数和血红蛋白测定两种。红细胞计数的正常值为:男性(4.5~5.5)×1012/L(450~550万/mm3);女性(4.0~5.0)×1012/L(400~500万/mm3)。血红蛋白的正常值为:男120~165g/L(12.0~16.5g/dl);女 110~150g/L(11.0~15.0g/dl)。

红细胞和血红蛋白增高除了生理性增加外,要考虑为真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等。红细胞和血红蛋白增高减少考虑为各种原因引起的贫血、大量失血、白血病等。

血小板常用于判断人体出血倾向,以及人体的凝血和止血功能是否正常,其正常值为100×109/L~300×109/L,血小板增高要考虑为骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成。

血小板减少的原因有血小板生成障碍:如再生障碍性贫血、白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化,放射线损伤等;血小板破坏或消耗过多:原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、风疹、药物过敏引起的血小板减少、弥散性血管内凝血等;血小板分布异常:脾功能亢进;放射治疗和化疗等。(纪光伟)