2月9日，一位朋友发微信给我，说她的父亲有高血压和糖尿病，去年底到医院打过一个疗程的扩管针，感觉很舒服，她想问一下，打扩管针可以预防心脑血管疾病吗？一个冬季可以打几次？
冬天对于高血压、冠心病等疾病的患者来说，是一个危险的季节，不少患者担心在冬天会发生中风或心肌梗死。每到冬天，就有患者到医院去要求打针扩管，以便提前预防心梗和脑梗的发生。那么，扩管针真的可以达到疏通血管和预防心脑血管事件发生吗？不可否认，冬天由于气候、环境等因素影响，心脑血管疾病的发病率确实会高一些。目前使用的扩管药物多数是一些活血化瘀的中药注射液，这些药物是有一定的扩管作用，可以改善动脉供血和局部的血液循环，但不能改善血管的状态、预防动脉硬化。
我们知道，血管堵塞的原因主要是动脉粥样硬化，病变从血管的内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，最后堵塞动脉，导致组织或器官的缺血和坏死。
因此，这种变化是一个长期的过程，不会因为药物的扩管而让这些病变消失。同时输液本身是有风险的，能够不输液的尽量不要输液；而且近年来因中药注射剂导致的过敏等严重反应时有发生，2015年国家药品不良反应报告显示，药品不良反应报告中，注射剂占了六成以上；中药不良反应报告中，注射剂所占比例也超过一半。
因此，笔者认为，使用扩管药物预防血管堵塞，缺乏循证医学证据，不值得提倡。（纪光伟）
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